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【干货分享】“中医治缘”角度细说“鱼腥草芩蓝口服液”

日期:2020年9月2日 10:16

临床兽医常把家禽的呼吸道疾病与病毒、支原体联系起来,所以常把用来治疗呼吸道疾病的药例如鱼腥草芩蓝口服液、双黄连等当成抗病毒药用。用现代微生物评价方法,确实能在体外实验中发现鱼腥草芩蓝口服液、双黄连等中药具有抗病毒效果,甚至抗菌效果也很好,但直接把这些药当抗病毒药用,有时候用不出效果。本次新冠疫情中,大放异彩的清肺排毒汤(麻杏石甘汤、小柴胡汤、射干麻黄汤、五苓散等裁化)中很多药材体外抗病毒效果不明显,抑菌圈也不大,但临床抗病毒效果效果突出。这是为什么呢?

 

     抗病毒是现代医学的说法,这么说的时候,您心里就在想它跟利巴韦林、金刚烷胺这些抗病毒药怎么比,抗病毒谱是什么,机理是什么?实际上,没有可比性。现代医学是典型的因果逻辑,病毒、细菌这些病原体是因,导致了机体发病这个果。根据这个逻辑只要杀灭或抑制细菌、病毒就能治好疾病。在这个基本逻辑的指导下西医在很多方面取得了很大的成果,抗生素和抗病毒药物为人类医学的发展做出了巨大的贡献。中医中药的基层逻辑与现代医学有所不同,在中华民族几千年的实践中也充分证明了其客观有效性,例如本次抗击新冠肺炎疫情中,中医药就发挥了举足轻重作用。

中医贵生,讲究以人为本。中医认为,在因和果之间还有个“缘”,即因必须在一定条件下才会导致结果。比如说有了病毒,未必会发病,还需要特定的条件。我们在大多数鸡场都能检测到流感H9、新城疫病毒,但只有少数鸡场会发病。那些不发病的鸡场虽然有病毒这个“因”但是缺少了“缘”所以不会导致发病这个果。那缘具体是什么?时间、地点、环境、五脏六腑的平衡状态。在温差较大或季节交替时,碰上多风的海边或多湿的盆地,鸡群五脏六腑的协调程度不足以维持平衡,鸡群就发病了。基于这个认识,中医以治“缘”为主,以人(鸡)为本,把力用在调整机体平衡上,而不是想着哪个成分能杀死病原体。举例来说,家禽是怎么发生上呼吸道疾病的?

家禽感受风寒后,寒邪在表,寒性凝滞,故而毛窍闭塞,热不外散,故而机体发热。这里的热是从哪里来的?一方面是机体代谢产热,正常情况下机体产热散热平衡,此时散热少了,自然会发热;另一方面寒邪凝滞肌表,而肺主一身之表,表闭则肺的宣发功能被抑制、郁闭,郁而生热。喉为肺气出入通道,肺热上炎则咽喉红肿。肺有热则津液输布功能失常,津液不按正常路径输布,外出经脉而成痰。若肺热更甚,外加燥邪则干咳而无痰,甚至痰液煎灼而成干酪物。肝与肺一升一降,一阴一阳,肺失宣肃,则肝失疏泄,肝主目,疏泄失常而肝郁,郁而生热则见目赤(眼红),甚则眼肿。同样,暑热气候下,鸡舍降温设施不足,家禽感受热邪,散热不畅,肺脏郁热,同样会因为肺气、津液输布异常而引发咽喉红肿、咳嗽、眼红等症状。

 

家禽发生上呼吸道疾病时怎样解决?

通过以上分析,我们可用一个“郁”字概括上呼吸道病发病原因。既然知道病因,就有解决办法。既然是肺部郁热,那就简单了,我们用“散”法,疏风散热来解决问题。

 

 

鱼腥草芩蓝口服液能实现疏风散热的功效吗?

鱼腥草芩蓝口服液的君药鱼腥草,味辛、微寒归肺经。味辛则能开窍发散,又归肺经自然能发散肺之郁热,再加上其性微寒,用于解决肺郁热再合适不过了。臣药连翘、金银花均有疏散、开泻之功。连翘成熟后像豆荚一样炸开口,种子从里面蹦出来,中医有“医者意也”之说,其开散的功能不言而喻。金银花就不用说了,花是要“开”的,其色白,自然入肺经,自然有宣散肺热之功。再加少许黄芩、板蓝根清热、解毒、泻火凉血,肺热自除,肺热除则咽喉之热、痛自消,呼吸道症状自然消失。这样看鱼腥草芩蓝口服液的方义整体可用两个字概括“凉、散”(对应发病时的“热、郁”)。在整个方剂中没有哪一味药要杀死病毒或细菌,都是在调整的脏腑的机能使“郁”着的肺能“打开”,增强肺的宣发功能。同时为了防止疾病发展,我们的药里面还有归胃经、归肝胆经、归心经的,如黄芩也走胃经,连翘也走肝胆经。因为肺属金,金克木,所以肺郁热则必殃及肝胆气机疏泄(升降),金银花、连翘宣肺散热,连翘加强肝胆的疏泄,清肝胆之热,双管齐下。肺热引起呼(气升)吸(气降)异常时,肺气不肃降影响胃气(采食)下行和大肠糟粕传导下行,且肺与大肠相表里,肺热移肠,则大肠有热腐熟胃肠内容物能力减弱,故临床常见此时鸡群采食的轻微下降或变慢就是明证。而金银花和黄芩也都能走胃经,清胃热,而不至肺热遗祸脾胃。金银花的花蒂带红色,能入心经,能阻止肺热入心胞。整个方剂如排兵布阵,都在协调五脏,使五脏的升降浮沉维持平衡,正常运转。

 

所有的呼吸道疾病都能用鱼腥草芩蓝口服液解决吗?

显然不是,以上分析中我们指出鱼腥草芩蓝口服液只能用于热邪在表的症状,例如鸡群出现轻微甩头、咳嗽、红眼现象。当出现肺中有干酪物,即发生气囊炎或者堵气管时再用此方则力量偏弱,多不能凑效。此时则需要用到以清里热为主的药,例如老冰丹“赤芍知母粉”,或者清瘟解毒口服液,配合止咳化痰药如麻杏石甘口服液或桑仁清肺口服液使用,或者加足剂量,用到2-3倍剂量。

 

总结回顾

中医治缘,所以中药不只是抗病毒,还能协调脏腑,使机体自身发挥祛病能力。

鱼腥草芩蓝口服液用于治疗热邪在表的症状有效,如轻咳、甩头、眼红等。出现死亡或内脏出血较重时疗效差。

 

药物性味归经普及

 

 

鱼腥草

 

味辛,性寒。单入肺经,擅长消肺痈(肺部炎症、脓肿、出血等)、利尿(热从尿路走),能清肺热,能解肺痈,且能提高白细胞吞噬细菌功能,为恢复机体呼吸升降功能正常不可或缺的君药。

金银花

 

性寒而味甘,色白、黄,蒂带红色,入肺,胃,心经。功能:辛凉解表,疏风清热。

连翘


味苦,微寒,归肺、心、肝胆经。功能:辛凉解表,透热散结。

黄芩

 

苦,寒。归心,肺,胃,胆,大肠经。功能:清泻肺热。

板蓝根

 

味苦,性寒。入肝、胃经。功能:解毒利咽。

 

 

 

所属类别: 临床应用

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