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【干货分享】家禽为什么爱上“火”(下)

日期:2020年8月24日 10:21

临床实践中,家禽因外感温热,首犯太阳肺经,症见发热、咳嗽,若表邪不解,传变阳明胃经或伏气温病遇时而发,则见里热内结,肠道出血、淋巴滤泡肿胀等,次传少阳腑证则见黄绿稀粪,此属肺胃里热证,热灼津液,则见爪干冠萎、传变急骤,此时需既病防变,截断病势,法当肺胃同治,治宜泻火解毒、滋阴生津(扶正祛邪)。

古人讲“邪轻为温,邪重为热,渐感为温,速发为热”,也即通常我们说“温为热之渐,火乃热之极”的意思,除了不常见的烈性传染病,一般我们常见的以发热、精神和采食逐渐变差、黄绿粪增多、零星死亡持续超3天以上等一般可归为热病或温病范畴,常因外感+内虚引起,正如中医科学院院长黄璐琦在抗击这次新冠疫情实战中所言,“保存自己、消灭敌人,这就是中医组方的特点”(与扶正祛邪一样道理),因此在临床实践中,除了清热、降火、败毒等药物的使用,为平抑死亡高峰和降低轻症转重症危险,尤须注意添加使用滋阴、养阴类药物使用,而非温阳助热的某些所谓提升免疫类补药,其与“抱薪救火”何异?

正如这次武汉新冠肺炎疫情中大放异彩的“清肺排毒汤”系麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五芩散等四方剂有机化裁一样,家禽临床出现发热、淋巴滤泡肿胀出血、绿粪等外感发热所致里热症状时,可参考热病名方清火消毒汤(《杂病源流犀烛》)、急救名方安宫牛黄丸(“急救三宝”之一)和滋阴降火代表方“大补阴丸”(《丹溪心法》)加减裁化。

 

具体来讲,清火消毒汤使用黄芩、黄连、山栀、郁金、龙胆草等,主要作用在降火,将脾胃肝胆上炎之火,火降毒清则绿粪减少,胃气恢复快,促进增料;安宫牛黄丸重用牛黄、水牛角、栀子等,主要作用在清热,清心热、三焦热,热清则精神改观,火势减弱;大补阴丸使用黄柏、熟地、知母、龟甲等,主要作用在滋肝肾之阴,熄虚火之源,滋阴降火则降低病情传变风险,利于控制病情。

 

清瘟解毒口服液师法清火消毒汤、安宫牛黄丸、大补阴丸等名方清热滋阴之意,经加减裁化而得,系药典不可多得的泻火滋阴代表方剂。‍

 

方中重用山栀子泻三焦火热,兼清胃火,为君药,黄芩、连翘、板蓝根等清热解毒,清心肺之热,辅助君药清降脏腑实火共为臣药,地黄、玄参等为佐药,滋阴降火,诸药合用共奏泻热降火、滋阴生津之功。

 

 
 
       归结一下,清瘟解毒口服液(金附康)系甘寒清热药,临床主要使用机会有三:一、外感发热所致的精神不振、淋巴滤泡肿胀/出血、绿粪增等治疗(清内热),二、增重高峰期新城疫抗体水平低、通风管理不当缺氧应激等程序预防(清内热、补体虚),三秋冬季病毒病高发日龄段感冒及呼吸道病的配合治疗(清内热)。切记,临床不能用于风寒感冒所致的怕冷扎堆、流清鼻涕、蘸料等。

所属类别: 临床应用

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